Hlavní obsah

Budíte se nad ránem a nemůžete usnout? Na vině nemusí být stres, ale to, co uděláte po probuzení

Uprostřed noci se probudíme a v hlavě se okamžitě rozjede spirála obav. S každou další probdělou minutou roste strach, že zítřek bude katastrofa. Proč někdo po krátkém procitnutí hned znovu usne, zatímco jiný už do rána nezamhouří oko?

Foto: Adobe Stock

Noční probouzení a spirála obav z nadcházejícího dne mohou ztěžovat opětovné usnutí.

Stručně
Souhrn je vygenerován pomocí umělé inteligence.
  • Probouzení uprostřed noci může být způsobeno dlouhodobým napětím, které člověk přes den nevnímá, ačkoliv zvládá fungovat.
  • Krátká přirozená procitnutí se mohou změnit v úplné probuzení kvůli katastrofickým myšlenkám, které mozek vygeneruje po pohledu na hodiny.
  • Naučený vzorec obav z nespavosti a snaha usnout za každou cenu mohou z postele udělat místo výkonu, což ztěžuje uvolnění a usínání.
Článek

„Jednou z častých souvislostí je dlouhodobé napětí, které během dne člověk ani nemusí vnímat. Nejde přitom nutně o někoho, kdo si připadá vystresovaný, ba právě naopak,“ říká psychoterapeutka Petra Jonášová z platformy Terapie.cz s tím, že typicky takový člověk tvrdí, že normálně funguje a žádný tlak nepociťuje.

„Když se však začneme podrobněji dívat na jeho život, zjistíme, že už několik měsíců řeší problémy v práci, nemoc rodiče, partnerské napětí nebo například existenční nejistotu. Zatímco přes den jede na výkon a všechno zvládá, v noci se ukáže, že jeho nervový systém zdaleka tak klidný není a organismus je ve skutečnosti dlouhodobě v pohotovosti,“ vysvětluje odbornice.

Ukrytý strach

Obava, že probuzení právě ve tři ráno automaticky znamená, že máme problém, je podle psychoterapeutky jedním z největších mýtů. Spánek probíhá v cyklech a během noci se přirozeně dostáváme do lehčích fází. Krátká procitnutí tak nejsou sama o sobě něčím mimořádným.

„Jen u člověka, jehož organismus je dlouhodobě v napětí, může stačit velmi málo, aby se z krátkého přirozeného procitnutí stalo úplné probuzení,“ vysvětluje. Velmi důležité je to, co přijde v prvních sekundách po probuzení.

Představte si, že se podíváte na hodiny a mozek okamžitě začne počítat: „Je 3:07. Budík zvoní v šest. To jsou necelé tři hodiny. Zítra budu unavená. Nezvládnu poradu. Udělám chyby.“ Lehké procitnutí se rázem promění ve stresovou situaci. „Někdy právě to je hlavní mechanismus, který problém udržuje,“ říká Petra Jonášová.

V terapii se proto klientů ptá na jednu zdánlivě jednoduchou otázku: „Jaká je úplně první věta, která vám proběhne hlavou, když v noci zjistíte, kolik je hodin?“ Odpověď může ukázat na to, co se v nich skutečně odehrává. Nemusí totiž jít jen o samotné probuzení. Problémem může být právě katastrofický význam, který mu okamžitě přisoudí. A tady vzniká jeden z nejzáludnějších mechanismů nespavosti, kdy se nezačneme bát pouze toho, že nespíme, ale toho, co to způsobí, když nebudeme spát.

Naučený vzorec

Jakmile několik nocí za sebou nedobrovolně bdíme, často už jdeme do postele s obavou, že se stejný scénář zopakuje, a skutečně k tomu dojde. „Měla jsem klienty, kteří se už báli předem. Kolem deváté začali přemýšlet o tom, jaká bude noc. Postel, která má být přístavem bezpečí a odpočinku, se pro ně postupně stala místem výkonu, kde si přikazovali, že musí rychle usnout, naspat osm hodin a hlavně se nesmí zase probudit,“ popisuje Petra Jonášová.

Jenže čím usilovněji se snažili zabrat, tím obtížnější pro ně bylo uvolnění potřebné k relaxaci. Mozek se může totiž snadno naučit, že postel znamená přemýšlení, kontrolování a obavy. Přerušit takový vzorec lze, jen když se nebudeme marně snažit několik hodin usnout. V případě, kdy si uvědomíme, že vnitřní napětí roste, je lepší vstát a při tlumeném světle se věnovat něčemu klidnému a vrátit se do postele, až když se znovu dostaví ospalost.

Tma a myšlenky na výpověď

Uprostřed noci se nám často rozjedou v hlavě tíživé myšlenky. Starosti, kterých se najednou nedokážeme zbavit, se zdají být naléhavé i kvůli tomu, že kolem sebe nemáme podněty a lidi, kteří nám jinak přes den pomáhají udržovat si odstup.

„V noci nezavoláme kamarádce ani se neporadíme s kolegou. Ležíme ve tmě jen s vlastními myšlenkami. Navíc unavený mozek má menší schopnost udržovat si od problémů odstup,“ vysvětluje odbornice.

Právě proto práce, která byla večer jen nepříjemná, může být ve čtyři hodiny ráno důvodem k okamžité výpovědi. Partnerský konflikt je jasným důkazem k ukončení vztahu. Ráno po probuzení se ale najednou díváme na situaci jinak. To však neznamená, že noční myšlenky jsou bezcenné. Mohou upozornit na problémy, které přes den odkládáme. Jen není dobrý nápad považovat jejich naléhavost uprostřed tmy automaticky za potvrzení jejich pravdivosti.

Za každým nočním probuzením ale nestojí stres nebo úzkost. Při hledání příčiny je dobré ptát se také na spánkový režim, kofein, alkohol, léky a celkový zdravotní stav. „Hodina na budíku není diagnóza, důležitější než čas je naučený vzorec,“ zdůrazňuje Petra Jonášová.

Proto je třeba se také zajímat o to, co se děje před spaním, jak často se probouzíme, co se děje po probuzení, jak dlouho jsme vzhůru a jak se cítíme během dne. Podstatné je i to, co se v našem životě dělo, když potíže začaly. U některých lidí ale není jednoduché říct, jestli nejdřív přišla úzkost, nebo nespavost. Člověk může mít úzkostné období, a proto začne hůře spát. Po několika týdnech je vyčerpaný, hůře zvládá běžnou zátěž, je citlivější na tělesné pocity a nezvládá ani vlastní nejistotu. Úzkost následně zesílí a potom přichází další fáze, kdy se začne bát další noci.

V terapii se proto podle Petry Jonášové neřeší pouze otázka, jak se „přinutit spát“. Důležité je vnímat celý systém – od toho, co prožíváme, jak zacházíme se stresem, jaké máme představy o důsledcích nespavosti, až po otázku, co děláme ve chvíli, kdy nemůžeme usnout.

Pravidelný test těla

Dospělý člověk se během noci několikrát krátce probudí a nemusí jít hned o poruchu spánku. Varovnější jsou situace, kdy nás z odpočinku vytrhne dušnost, noční můry či potřeba jít na toaletu.

„Opakované noční močení, odborně nykturie, je jedním z příznaků, které stojí za pozornost,“ míní psychiatr a specialista na spánkové poruchy Jakub Vaněk, který působí ve frýdecko-místecké nemocnici a v Beskydském centru duševního zdraví.

Časté buzení se připisuje i obstrukční spánkové apnoi, při níž dochází k opakovaným zástavám dechu. Typickým signálem je hlasité chrápání přerušované pauzami, po nichž následuje výrazný nádech. Dotyčný si problém často ani neuvědomuje, všimne si ho spíš okolí.

Terapie, až pak léky

Pokud se budíme pravidelně ve stejnou dobu, nemusí jít o náhodu. „Mozek ve spánku testuje všechny orgány tím, že zkouší jejich funkci,“ vysvětluje Jakub Vaněk. U srdce se například během noci přirozeně mění srdeční frekvence. Ten, kdo je úzkostnější nebo se více soustředí na své tělesné prožitky, může takovou změnu zachytit jako varovný signál.

Jiné části mozku ji vyhodnotí jako něco, čemu je třeba věnovat pozornost, a člověk se probudí. Proto se také může stát, že procitnutí se opakuje přibližně ve stejnou dobu.

U nespavosti je podle odborníka první doporučovanou léčbou kognitivně-behaviorální terapie pro insomnii, nikoli automaticky léky. Cílem je postupně opustit potřebu noční odpočinek kontrolovat. Podle Jakuba Vaňka studie ukazují, že účinek terapií může být dlouhodobější než u samotné medikace. Pacient se totiž učí měnit způsob, jakým ke spánku přistupuje, místo aby pouze dočasně tlumil potíže s ním spojené.

Související témata:

Výběr článků

Načítám