Článek
Černé skvrny v zorném poli se dělí na tři typy. Ve většině případů jsou neškodné a souvisejí s přirozenými změnami oka spojenými se stárnutím. Přesto je podle očního specialisty Benjamina Lina důležité vědět, jak rozpoznat varovné příznaky.
1. Pohyblivé nebo také plovoucí skvrny
Tečka, skvrna, vlnovka nebo drobný útvar připomínající mušku, který se pohybuje spolu s pohybem očí, patří mezi nejběžnější typy černých skvrn v zorném poli. Odborně se označuje jako oční mušky. Přestože mohou být nepříjemné a někdy i znepokojivé, ve většině případů jde o neškodný projev přirozeného stárnutí oka.
Tyto útvary ve skutečnosti nejsou na povrchu oka. Jde o drobné shluky kolagenových vláken ve sklivci, gelovité hmotě vyplňující vnitřek oka. Jak člověk stárne, sklivec se postupně mění, ztrácí svou původní strukturu a vytváří drobné shluky, které vrhají stín na sítnici. Právě tento stín pak vnímáme jako plovoucí černou nebo šedou skvrnu.
„Stejně jako se časem vrásní pokožka, dochází s věkem i ke změnám ve sklivci. U většiny lidí se proto v určitém období života mušky objeví,“ vysvětluje Benjamin Lin.
Vznik mušek mohou urychlit také některé další faktory, například výrazná krátkozrakost, úraz oka nebo některá závažnější oční onemocnění. Typické je, že se mušky pohybují, když očima uhýbáte do stran, a často jsou nejlépe viditelné při pohledu na světlé pozadí, například bílou zeď nebo jasnou oblohu.
Kdy zbystřit?
Přestože jsou mušky většinou neškodné, existují situace, kdy mohou signalizovat vážný problém. Nebezpečným varovným příznakem je náhlý a výrazný nárůst jejich počtu, zvláště pokud se současně objevují záblesky světla v jednom nebo obou očích.
Taková kombinace může upozorňovat na odchlípení sítnice, tedy stav, kdy se sítnice začíná oddělovat od zadní stěny oka. Jde o urgentní situaci, protože bez rychlé léčby může dojít k trvalému poškození zraku. Podle odborníků může být v některých případech nutný chirurgický zákrok, a to již během 24 až 48 hodin od vzniku potíží.
Na rychlé vyšetření by měl člověk zamířit také tehdy, pokud se objeví velké množství nových mušek s načervenalým nádechem. To může být známkou krvácení do oka, například v důsledku diabetické retinopatie nebo jiného závažného onemocnění sítnice.
2. Pevná skvrna
Pokud tmavá skvrna zůstává stále na stejném místě bez ohledu na to, kam se podíváte, jedná se pravděpodobně o takzvaný skotom. Na rozdíl od mušek se skotom nepohybuje a nepřesouvá se tedy v zorném poli.
Skotom vzniká tehdy, když je poškozena sítnice nebo když dojde k narušení přenosu zrakových informací mezi okem a mozkem. Může se projevovat jako tmavé místo, rozmazaná oblast nebo dokonce úplný výpadek části zorného pole.
Příčinou mohou být různá onemocnění, např. diabetická retinopatie, zjizvení sítnice, glaukom, věkem podmíněná makulární degenerace nebo nežádoucí účinky některých léků.
Proč je skotom důvodem k okamžité návštěvě lékaře?
Náhle vzniklá fixní černá skvrna může být příznakem oční mrtvice, tedy stavu, kdy dojde k přerušení krevního zásobení sítnice. Bez včasné léčby může dojít k trvalému poškození zraku.
Ještě závažnější situace nastává tehdy, pokud je skotom rozsáhlý a současně se objeví příznaky jako silná bolest hlavy, potíže s řečí, pokles koutku nebo necitlivost obličeje či končetin. Takové projevy mohou signalizovat mozkovou mrtvici a vyžadují okamžité přivolání záchranné služby.
Nejste si jistí, zda vidíte mušku, nebo skotom? Podle Lina se mušky při přímém pohledu obvykle rozplývají a unikají z centra vidění, zatímco skotom zůstává stále na stejném místě a nijak nemění svou polohu.
3. Stín nebo opona
Třetím typem černé skvrny je tmavý stín, oblouk nebo jakási opona, která postupně zakrývá část zorného pole. Často začíná na okraji vidění a může se postupně rozšiřovat směrem do středu.
Podle očního lékaře jde o jeden z nejzávažnějších příznaků v oftalmologii, protože často upozorňuje na rozvíjející se odchlípení sítnice. Zvýšené riziko mají zejména lidé starší 50 let, pacienti po operaci šedého zákalu, osoby s výraznou krátkozrakostí a lidé, kteří již v minulosti odchlípení sítnice prodělali.
Proč je stín v oku urgentní stav?
K tomuto příznaku dochází ve chvíli, kdy se tekutina dostane skrz trhlinu v sítnici a začne ji oddělovat od zadní části oka. Jakmile sítnice ztratí kontakt s cévami, které ji vyživují, začíná být ohrožena její funkce.
Bez rychlého chirurgického zákroku může dojít k nevratné ztrátě zraku. Proto odborníci doporučují nečekat a při objevení podobného stínu nebo závoje okamžitě vyhledat očního lékaře.
