Článek
Přestože je HPV jedním z nejrozšířenějších sexuálně přenosných virů, do kontaktu s ním přijde během svého života až 80 % populace, povědomí o jeho dopadu na mužské zdraví zůstává nízké. Mnozí muži netuší, že mohou být nejen přenašeči, ale i přímými oběťmi tohoto viru. HPV právě u nich může stát za rakovinou penisu, konečníku, ale také hrtanu či dutiny ústní.
Doposud bylo popsáno více než 300 typů HPV, přičemž infekci u člověka může vyvolat asi 120 z nich. Nejméně 14 typů HPV lze přitom považovat za „vysoce rizikové“. Ve většině případů infekce HPV probíhá bezpříznakově a imunitní systém se s ním dokáže sám vypořádat. U části lidí se ale může rozvinout tzv. HPV asociovaná onemocnění.
Zatímco některé typy mohou způsobit nezhoubná, ale velmi nepříjemná onemocnění, jako jsou genitální bradavice či papilomatóza hrtanu, další mohou vést k rozvoji rakoviny.
HPV má na svědomí až 50 % nádorů penisu a kolem 85 % nádorů konečníku. HPV může také způsobit rozvoj karcinomu v oblasti hlavy a krku – hrtanu, kořene jazyka nebo krčních mandlí.
Problémové je zejména to, že onkologické onemocnění se neprojeví okamžitě po nákaze. Podle výzkumu trvá 5 až 10 let, než se buňky děložního čípku infikované HPV vyvinou v prekancerózu, a přibližně 20 let, než se vyvinou v rakovinu.
Jak nejčastěji dochází k přenosu HPV u mužů
1. Pohlavním stykem (vaginální, anální, orální)
Jedná se o nejčastější cestu přenosu. Virus se šíří přímým kontaktem s infikovanou kůží nebo sliznicí během sexuální aktivity.
Kondom sice snižuje riziko přenosu, ale nechrání stoprocentně, protože HPV se může nacházet i na místech, která kondom nezakrývá.
2. Orálním sexem
Mnozí lidé považují orální sex z pohledu pohlavního zdraví za bezpečnější formu intimních hrátek. Přenos HPV ale může proběhnout i tímto způsobem. Může tak dojít k infikování sliznice úst a krku, což je spojeno s rizikem vzniku orofaryngeální rakoviny (rakovina krku, mandlí nebo jazyka). Muži jsou v tomto ohledu ohroženi více než ženy, zejména pokud mají více sexuálních partnerů.
3. Análním sexem
Při análním sexu může dojít k přenosu HPV do oblasti konečníku, což může vést k rakovině análního kanálu. Riziko je vyšší u mužů, kteří mají sex s muži, ale týká se všech sexuálně aktivních mužů.
4. Kontakt kůže na kůži
HPV se může přenášet i bez penetrace, například při intimním kontaktu, tření genitálií nebo doteku infikovaných oblastí. To znamená, že i intimní hrátky bez penetrace mohou vést k přenosu.
5. Sdílení sexuálních pomůcek
Pokud nejsou správně očištěny nebo chráněny kondomem, mohou být zdrojem přenosu viru.
Důležitá prevence
Jelikož infekce HPV často probíhá zcela bez příznaků, muž se může stát velmi snadno nevědomým přenašečem. Právě proto je důležité mluvit o prevenci, včetně očkování, pravidelných kontrol a otevřené komunikace se sexuálními partnery.
Očkování proti HPV se dlouho doporučovalo hlavně dívkám. Situace se ale mění. V České republice je vakcína hrazena pro dívky i chlapce ve věku od 11 do dovršení 15 let.
„Největší smysl má očkování u adolescentů, a to nejen u dívek, ale i u chlapců. Pro obě pohlaví je HPV očkování od 11 až do 15 let plně hrazeno zdravotními pojišťovnami,“ upozorňuje Iva Kinkorová Luňáčková, vedoucí lékařka úseku Gynekologická cytologie v plzeňské Bioptické laboratoři.
ProŽeny.cz
Nicméně mnohdy má očkování cenu i později, tedy v dospělosti. Třebaže je člověk již virem nakažen, může jej očkování ochránit před dalšími typy. „Klinické studie jasně prokázaly, že je očkování účinné i u mužů a žen, kteří jsou sexuálně aktivní. S každým novým sexuálním partnerem se riziko nákazy novou infekcí HPV může zvýšit. Proto má smysl chránit se proti HPV i v pozdějším věku,“ dodává Vladimír Dvořák, předseda České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP.
Zájem o očkování proti HPV u chlapců zatím není tak vysoké. Zatímco o očkování pro dceru plánuje nebo už realizovalo 45 % rodičů, co se týče synů, je to jen 26 % rodičů.
Kromě očkování jsou z pohledu prevence důležité i tzv. HPV testy. Ty jsou pro ženy ve věku 35, 45 a 55 let v rámci prevence děložního čípku hrazeny pojišťovnami, muži si vyšetření musí hradit sami. „HPV test zjistí přítomnost jednoho ze 14 vysoce rizikových HPV typů, který dokáže navíc ještě specifikovat. Tyto viry totiž patří do skupiny vysoce rizikových, ale některé z nich jsou ještě rizikovější, např. HPV typ číslo 16 a 18,“ upozorňuje Kinkorová Luňáčková.
Součástí prevence je i zdravá strava a podpora imunitního systému i v podobě doplňků stravy. Odolný organismus se silným a správně fungujícím imunitním systémem lépe zvládne i nákazu HPV virem.
