Chronickým onemocněním ledvin trpí desetina Čechů. O příčinách mluví přednosta z IKEMU

„Ledviny slouží k tomu, že odstraňují přebytečnou vodu a zároveň přebytky látkové výměny, které je třeba z člověka odstranit. Mezi ně patří řada rozpustných látek, které se v moči schovávají a které vylučujeme,“ řekl v úvodu podcastu Ondřej Viklický, přednosta transplantcentra, přednosta Kliniky nefrologie a vedoucí Transplantační laboratoře IKEM.

Ledviny rovněž produkují hormon erytropoetin, jenž zajišťuje tvorbu červených krvinek. Pacienti, kteří trpí onemocněním ledvin, mají nedostatek tohoto hormonu a do těla ho musí dodávat zevním způsobem. Kromě toho se ledviny podílí na regulaci metabolismu vápníku a fosforu v těle.

Chronická onemocnění ledvin v raném stádiu většinou nemají žádné příznaky. Člověk může dokonce ztratit až 90 procent funkce ledvin bez toho, aby zaznamenal nějaké příznaky.

Mezi rizikové pacienty patří lidé s cukrovkou a vysokým krevním tlakem, jimž je nad 50 let. Onemocněním ledvin trpí častěji muži.

Mezi nejčastější příznaky, které se objevují u konečného stádia onemocnění ledvin, patří otoky dolních končetin, výrazné zvýšení váhy, dušnost, šedivé zbarvení kůže, chudokrevnost, únava či slabost.

„Dialýza je přístrojová metoda náhrady funkce ledvin. Spočívá v tom, že se odebírá krev z těla, a to buď pomocí kanyly, nebo přímo ze žíly. V této tzv. kapiláře dochází k výměně látek mezi krví a dialyzační roztokem,“ vysvětluje přednosta. Na dialýzu je odkázaná většina pacientů s konečným stádiem onemocnění ledvin.

V Česku je zhruba milion lidí, kteří trpí nějakou formou poškození ledvin. „Víme, že žije nějakých jedenáct a půl tisíce pacientů, kterým nezvratně selhaly ledviny. Půlka z nich chodí na dialýzu a půlka žije s funkční transplantovanou ledvinou,“ doplnil Viklický.

Pacienti musí docházet do dialyzačního střediska několikrát týdně, proces zabere i pět hodin. Dnes už existuje i domácí dialýza, kterou mohou pacienti provádět častěji a kratší dobu z pohodlí domova. Pro mnoho pacientů je ale lepší volbou transplantace ledvin.

Česko je co se týká transplantací ledvin skutečnou velmocí. V IKEM se takových zákroků provede nejvíce v Evropě. Stále je ale ledvin vhodných pro transplantaci méně než pacientů, kteří je potřebují. Podle Viklického přitom pacienti po transplantaci žijí dvakrát déle než po dialýze.

Ledvina, která pochází od žijícího mladšího dárce, může fungovat i 25 let. Ne všichni pacienti jsou ale transplantaci schopni podstoupit, vše závisí na jejich zdravotním stavu.

U ledvin není potřeba mít absolutní shodu mezi dárcem a příjemcem, jako je tomu třeba u kostní dřeně. Dárci musí po operaci dodržovat klidový režim, omezení ale trvá krátkou chvíli. Dárci jsou pravidelně sledováni, darování ledviny tak nepředstavuje žádné významné ohrožení nebo zhoršení kvality života.

Poslechněte v přehrávači v úvodu článku dnešní epizodu podcastu Neklepat! a dozvíte se více o tom, jakým způsobem se onemocnění ledvin dá odhalit, jaké kolují o ledvinách mýty a jaká preventivní opatření dodržovat.

Může se vám hodit na Firmy.cz: IKEM