Psoriáza neboli lupénka je autoimunitní onemocnění. Na základě určitých okolností dochází k nadměrné aktivaci imunitního systému, konkrétně bílých krvinek tzv. T lymfocytů. Výsledkem je kožní zánět, zmnožení buněk a jejich zrychlený růst. Zatímco normální buňka zdravého člověka vyzraje a na povrch kůže se dostane za 28 dnů, u psoriatiků trvá tento proces pouhé čtyři dny. Buňky však ještě nejsou vyzrálé, pevně drží na kožním povrchu a odlučují se mnohem pomaleji než u zdravé kůže. Nejčastěji se kůže odlupuje na kloubech (loktech, kolenech, prstech), ale i ve vlasech a nehtech.

Lupénka není infekční, tudíž nemocný nemůže nikoho nakazit. Sklony k nemoci jsou totiž vrozené.  Až 35 procent nemocných má v rodině jiného psoriatika. To, jestli člověk onemocní, tedy záleží na tzv. provokačních faktorech. Přijdou-li, nemoc propukne.

Spouštěčem choroby je nejčastěji stres, vyčerpání, infekční onemocnění a záněty, jako jsou angíny, streptokokové infekce, záněty průdušek nebo i gynekologické záněty apod. Onemocnění může vyvolat i cukrovka, onemocnění štítné žlázy, alergie, porod, špatná životospráva, spálení kůže při opalování,  omrzliny, tetování a také některé léky, například k léčbě vysokého krevního tlaku, duševních onemocnění.

Začátek onemocnění je tak možný v kterémkoliv věku, nejčastěji se však objevuje v mladší dospělosti a poté v rozmezí čtyřicátého a šedesátého roku věku.

Účinná léčba

Přestože trvale vyléčit současná medicína psoriázu neumí, dokáže výrazně zmírnit její projevy. Někdy až tak, že nejsou okem viditelné. Navíc se mohou zmírnit i kloubní potíže, které někdy lupénku provází.

Kromě léků na imunitu, pomáhá fototerapie UV zářením, balneoterapie a u těch nejtěžších případů biologická léčba.

"Balneoterapie je při řešení psoriázy doplňkovou léčbou. Přípravky se sirnými komponenty pro domácí léčbu lze rovněž koupit v lékárně, ovšem jejich použití nikdy nemůže nahradit účinky přírodního sirného pramenu použitého v účelově připravených lázeňských procedurách,“ vysvětluje pro Novinky.cz  dermatoložka MUDr. Kateřina Macháčková ze Sirnatých lázní Ostrožská Nová Ves a dodává:

„Jen v Sirnatých lázních Ostrožská Nová Ves ročně léčíme zhruba pět set pacientů s lupénkou. Mnozí z nich poté dlouhodobě nemají žádné viditelné příznaky onemocnění.“

Efekt lázeňské léčby spočívá v psychickém zklidnění a relaxaci, s nimiž bezprostředně souvisí přeladění imunitní odpovědi organismu na podněty vedoucí k projevům lupénky. Výhodou je i současná léčba kloubního postižení, kterou standardně nemocnice nenabízejí. Jde především o kombinace rehabilitace, elektroléčby, laseru, magnetoterapie, parafinových a rašelinových zábalů, plynových injekcí, masáží a terapie v sirnaté vodě. Jejím působením dochází k uvolnění svalstva, zvýšenému prokrvení podkoží a následně i k navození hojivých procesů kůže.

Bohužel u lupénky došlo k omezení lázeňské léčby hrazené ze zdravotního pojištění. 0d 1. října 2012 se zkracuje délka hrazené lázeňské léčby z původních čtyř týdnů na tři. „Vyhláška sice umožňuje prodloužení plně hrazené lázeňské péče v závažných případech na čtyři týdny, ale vzhledem k nutnosti schválení revizním lékařem, to může být velmi komplikované, zvlášť když léčba by neměla být přerušovaná,“ konstatuje MUDr. Kateřina Macháčková.

Při běžném průběhu onemocnění je pak nejlepší výsledek dosahován při lázeňské léčbě jednou až dvakrát ročně v délce dvou až tří týdnů.

I kosmetické přípravky mají svůj význam

Základní léčebnou metodou u lupénky je také zevní ošetřování kůže mastmi, které potlačují tvorbu šupin a brání vzniku nových ložisek.

"Správná životospráva, ochrana před stresem a včasná léčba všech nemocí významně podporují všechny léčebné postupy. Nedílnou součástí léčby lupénky je pravidelné a trvalé používání kosmetických přípravků určených zejména k péči o přesušenou kůži se sklonem k tvorbě šupin, " upozorňuje primářka kožní kliniky MUDr. Ivana Krajsová, MBA.

1.

Foto: 1. Bioderma Atoderm sprchový gel Ultra - výživný gel pro suchou pokožku - speciální nedráždivé mycí složky zajišťují velice jemné mytí a chrání pokožku před nadměrným vysušováním i při častém mytí. Je vhodný pro děti i pro dospělé. 2. La Roche-Posay ISO Urea - tělové mléko - pro extrémně suchou kůži s hrubými místy (paže, klouby, nohy). 3. Bioderma Atoderm Créme - brání průniku dráždivých látek, které jsou nebezpečné pro chronicky suchou pokožku. Pokožka je dobře zvlhčená, získává vynikající odolnost a je opět jemná a pružná. 4. Eucerin Regenerační krém na nohy 10 % Urea - lehký krém pro každodenní péči o suchou, velmi suchou a zrohovatělou pokožku nohou a chodidel. Vhodný pro péči o pokožku nohou diabetiků a jako komplementární péče při dermatologické léčbě atopického ekzému, lupénky apod. 5. La Roche-Posay Kerium DS krém - zklidňující krém na obličej - dlouhodobě neutralizuje začervenání a olupování pokožky a znovu navrací pokožce komfort. Epidermální bariéra kůže je obnovena: přirozený ochranný systém je posílen. 6. Eucerin Regenerační tělové mléko 10% UREA Complet repair - tělové mléko pro každodenní péči o velmi suchou, šupinatou a atopickou pokožku se sklonem ke svědění. Vhodné jako komplementární péče při dermatologické léčbě atopického ekzému, lupénky, ichtyózy apod., a pro péči o oslabenou pokožku starších osob a diabetiků. 7. Eucerin šampon na vlasy 5 % Urea pro suchou pokožku Dermocapillaire - šampon pro suchou, svědící pokožku a  komplementární péče při dermatologické léčbě atopického ekzému a lupénky. Vhodný pro děti od 3 let.

Světový den lupénky

Světový den Lupénky připadá každý rok na 29. října a klade si za cíl, co možná nejvíce upozornit veřejnost, že lidé s lupénkou nejsou infekční a je tedy nesmyslné se k nim chovat ostýchavě a diskriminovat ze společnosti.

Sirnaté lázně Ostrožská Nová Ves se k celosvětovému dni psoriázy připojí v sobotu 27. října. I letos zde bude pro veřejnost od 13 hodin připravena přednáška o moderních trendech léčby, řada materiálů a film s názvem „Psoriáza? No a co?“, který poukazuje na ztíženou možnost pracovního uplatnění nemocných lupénkou. Zejména pro pacienty bude připravena i prohlídka balneoprovozu.

Tyto lázně, podobně jako Termální lázně Velké Losiny, disponují unikátními minerálními prameny velmi bohatými na sirné sloučeniny. Díky tomu patří v České republice ke střediskům, které jsou psoriatiky v souvislosti s úspěchy v léčbě nejvyhledávanějšími.