Článek
„Pokud v Motole odmítli proplatit lék Pluvicto na rakovinu prostaty třiceti lidem, považuji to za skandální. Protože pokud ti lidé lék nedostanou, zemřou,“ řekl Babiš krátce po vítězství ve sněmovních volbách. Probrat situaci s řediteli fakultních nemocnic plánuje i kandidát na ministra zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO).
Radiofarmakum Pluvicto je relativně nový lék, první čeští pacienti se k němu dostali na jaře ve specializovaných centrech, kde mohou lékaři s radioaktivním přípravkem pracovat. Funguje na bázi lutecia-177, které cílí výhradně na rakovinné buňky, ozáří je a ty ostatní nepoškozuje, na rozdíl třeba od chemoterapie. Není ale vhodné pro každého muže s metastázující rakovinou prostaty.
Otestován a schválen byl jen pro pacienty s nejpokročilejší fází rakoviny, kterým už nic nepomáhá, a nejde tedy o alternativu k jiným metodám.
V Motole byl problém spíš finanční, a podle Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) je již vyřešen.
„Fakultní nemocnice Motol jako jediná z oslovených návrh VZP nejprve neakceptovala, nyní na něj ale přistoupila a léčba léčivým přípravkem Pluvicto zde začne být v nejbližších dnech také poskytována,“ vysvětlila situaci pro Novinky mluvčí pojišťovny Viktorie Plívová. Nemocnice podle ní nemají od pojišťovny početně omezeno, kolika lidem léčbu mohou podat.
Zástupci motolské onkologie nedávno poukázali na to, že mají omezený rozpočet a mohli proto léčbu nasadit zatím jen pár pacientům. MF Dnes uvedla, že by potřebovali dalších 81 milionů korun, pokud by chtěli léčit Pluvictem bezmála tři desítky pacientů v posledním stádiu rakoviny prostaty, kteří se k nim každý rok dostávají.
Desítky léčených
Problém, s nímž se potýkají všechny nemocnice, je ale v tom, že rozpočty jejich i zdravotních pojišťoven nejsou neomezené. Musí zvažovat, které velmi drahé léky hradit ve větším rozsahu a zda takový lék bude mít zásadnější vliv na stav konkrétního pacienta.
To, co Babiš vyčítá pojišťovnám kvůli Pluvictu, lze aplikovat na kteroukoliv inovativní a drahou léčbu. A pokud je některá upřednostněna, zpravidla musí být kvůli ekonomice jiná mírně omezena.
Zmíněné radiofarmakum stojí kolem půl milionu za jednu cyklus, pacienti jich běžně absolvují šest. V souhrnu tak vyjde léčba za jednoho na přibližně tři miliony korun.
Přípravek, za jehož vývojem stojí česká vědkyně Martina Schäfer-Benešová, podává pacientům v Česku šest nemocnic. „S těmito poskytovateli se pojišťovna na způsobu úhrady léčby dohodla bez prodlev nebo komplikací,“ doplnila Plívová.
O vhodnosti pacienta rozhoduje multidisciplinární lékařský tým. Do konce září si nemocnice objednaly 32 balení léků pro vhodné onkopacienty. Ne u všech to mělo kýžený efekt.
„U většiny z nich jsou výsledky léčby pozitivní, jak subjektivním hodnocením a celkovým stavem, tak laboratorní výsledky. Žel byli i pacienti, u kterých jsme museli léčbu pro zhoršení stavu ukončit,“ mírnil na jaře očekávání primář Oddělení nukleární medicíny Krajské nemocnice Liberec Jozef Kubinyi. Upozornil také na to, že část pacientů, kteří se na léčbu ptají, nesplňuje potřebná kritéria pro její podání.
