Zdůrazňují ovšem, že je podstatný rozdíl mezi víceméně náhodným pohlavním aktem a stykem, který je spontánním vyjádřením oboustranné náklonnosti. Jak informuje časopis New Scientist, zřetelně slabší protistresový účinek má i sebeuspokojování nebo jiné sexuální praktiky, při nichž nedochází k přímému spojení.