Výrazný úbytek váhy může vést k odstranění příznaků diabetu 2. typu

Vědci zjistili, že při zavedení nízkoenergetické diety a celkové změny životního stylu u téměř poloviny lidí s diabetem došlo k remisi onemocnění již během jednoho roku. Vědecké studie se zúčastnilo téměř 300 lidí, přičemž polovina z nich držela nízkoenergetickou dietu, při níž přijali kolem 825 až 853 kilokalorií za den.

Dříve přitom byli tito lidé zvyklí sníst až 3000 kcal za den (doporučený denní energetický příjem pro zdravou dospělou ženu je 2000 kcal a muže 2500 kcal). Podle vědců právě toto obrovské snížení kalorického příjmu spolu s úbytkem váhy bylo hlavní příčinou, proč u zhruba poloviny lidí na této dietě došlo k remisi cukrovky v prvním roce, další rok na to měla většina zkoumaných hladinu krevního cukru (glykémii) nižší než 6,5 mmol/l, která je považována za hraniční.

Lidé, kteří již nevykazovali příznaky diabetu, snížili svou váhu v průměru o 10,4 kg. Lidé s relapsem (opětovné propuknutí příznaků) diabetu naopak ztratili na váze pouhých 3,7 kg. Vědci ale zároveň upozorňují, že neexistuje žádný ideální úbytek váhy, který by měl za následek zaručenou remisi diabetu (vymizení příznaků).

Podle nich se jedná o zcela individuální záležitost, přičemž důležitou roli sehrává množství uloženého útrobního tuku, který ovlivňuje tvorbu inzulinu, klíčového hormonu regulujícího hladinu cukru v krvi. Některým účastníkům studie například stačilo shodit 5 kg, aby u nich došlo k remisi diabetu. A pokud je nabrali zpátky, vrátila se jim i nemoc.

„Je zcela nepochybné, že redukce viscerálního tuku u diabetiků druhého typu pomocí speciální nízkoenergetické diety zásadním způsobem ovlivňuje kompenzaci hladiny krevního cukru,“ reaguje na výsledky studie obezitolog a nefrolog Vladimír Teplan, odborný garant programu Cambridge Weight Plan.

Ve studii bylo doloženo, že redukce tělesné hmotnosti vedla k takovému zlepšení, že vedle dietních opatření nebyla již nutná další perorální antidiabetika a současně se stabilizovaly i další metabolické parametry a také hypertenze. Zásadním přínosem však podle Teplana bylo, že tento efekt přetrvával dlouhodobě i po již ukončené úvodní intenzivní dietní intervenci.

„Výsledky studie jsou významným pokrokem, kterým končí éra diabetu druhého typu jako nevratného a progresivního onemocnění. Je ale potřeba mít na paměti, že diabetes se může vrátit se znovunabytím hmotnosti,” potvrzuje Roy Taylor, profesor z univerzity v britském Newcastlu a jeden z vedoucích studie.

„Výskyt obezity v České republice v posledních dekádách stoupá, s tím úzce souvisí i výskyt diabetu. Proto neustále roste i počet mladých lidí s tímto onemocněním,” varuje lékařka Petronela Janečková z diabetologické ambulance v Rumburku.

Obezita navíc souvisí s množstvím dalších zdravotních problémů, jako je hypertenze, poruchy metabolismu lipidů, neplodnost, výskyt rakovinových onemocnění, syndromy bolesti zad a nosných kloubů, také deprese a snížené sebevědomí.

Podle lékařky je samozřejmě ideální prevence. „Primární intervence v rámci rizikových faktorů je považována za levnější a jednodušší variantu než léčba již souvisejících onemocnění či komplikací. Studie poprvé uvedla termín remise diabetu a dává naději těm, kteří diabetes považují za další úděl, očekávatelný stav s ohledem na genetickou dispozici. Je potřeba si ale uvědomit, že dispozice neznamená automaticky nemoc a že z více než 70 % dojde k rozvoji diabetu vlivem životního stylu,” uzavírá téma.