Hlavní obsah
Meningokoková infekce mívá rychlý průběh. Foto: Profimedia.cz

Meningokoková infekce je sice vzácná, zato záludná

Nejprve mají pocit, že dostali nějakou virózu, ale během pár hodin je odváží do nemocnice sanitka nebo i vrtulník. Začíná bitva o čas. Oč je meningokoková infekce vzácnější, o to je nebezpečnější. Umírá na ni deset až dvacet procent pacientů, záleží na tom, jakým kmenem se člověk nakazí.

Meningokoková infekce mívá rychlý průběh. Foto: Profimedia.cz
Meningokoková infekce je sice vzácná, zato záludná

U nás jsou nejčastější kmeny B (u malých dětí) a C (u teenagerů). Dospívající mládež ve věku od 15 do 20 roků a děti do 5 let patří ke dvěma skupinám, které záludná bakterie meningokoka ohrožuje nejvíc.

Bakterie memingokoka pod mikroskopem

Foto: Profimedia.cz

Infekci se málokdy podaří vyléčit úplně bez následků. Důvodem je hlavně to, že pacienti a jejich okolí mají málo praktických zkušeností s tím, jak ji rozlišit od viróz a bakteriálních infekcí dýchacích cest. Infikovaný se dostane do nemocnice v průměru po 19 hodinách od propuknutí příznaků. To už bývá jeho stav dramatický a často i kritický. Při včasné diagnóze se nemoc dá dobře zvládnout pomocí antibiotik.

Jak infekci poznat?

Typickými příznaky jsou:

  • škrábání v krku, případně rýma, které postižený snadno zamění za nachlazení
  • objeví se teplota, která rychle stoupá na 38 °C až 40 °C, reaguje na léky typu acylpyrinu jen málo, na chvíli, případně vůbec
  • bolesti svalů a kloubů, únava a brzy i závratě, malátnost, případně ospalost

U řady pacientů dochází k hnisavému zánětu mozkových blan. Nemocného postihnou kromě vysoké horečky také náhlá nevolnost, bolesti hlavy, zvracení a zatuhnutí šíje, kvůli němuž se nemůže předklonit. Tyto potíže mohou doprovázet poruchy vědomí a nepříjemné křeče.

Dalšími příznaky bývají studené ruce i nohy a bolest končetin, hlavně nohou. Nemocný také zbledne a někdy ho trápí světloplachost.

nákres

Foto: Profimedia.cz

Pokud se mu na kůži objeví vyrážka, která zprvu vypadá jako malé krvavé vpichy, bývá už situace opravdu dramatická. Zvlášť když se začnou slévat do větších útvarů kvůli poruše krevní srážlivosti a krvácení do kůže. Je nutný okamžitý transport na jednotku intenzívní péče v nemocnici. Rychlost, s jakou lékaři zasáhnou, rozhoduje o životě a smrti pacienta. Záludné na infekci je, že se u každého člověka objevuje trochu jiná kombinace příznaků s různou intenzitou.

Bleskový průběh

„Infekce mívá rychlý průběh,“ popisuje typický start nemoci doktorka Pavla Křížová, vedoucí Národní referenční laboratoře pro meningokokové nákazy Státního zdravotního ústavu v Praze.

„Nejzávažnější fáze choroby - meningokoková sepse, tedy otrava krve - se může objevit za 24 až 48 hodin. Nemocný při ní upadá do bezvědomí a selhávají mu základní životní funkce. Celý proces doprovází špatná krevní srážlivost.“

Rychle se zhoršovala

Kristině Vondráškové (17) z Prahy se motala hlava, chtělo se jí zvracet a pustila se do ní zimnice. Také byla malátná a měla problém koordinovat pohyby. Špatně se jí udělalo už cestou ze školy. Doma si vzala paralen, teplota však neklesla. Naopak, její stav se rychle zhoršoval. Brzy byla rozlámaná a unavená tak, že měla problém vstát a dojít si na záchod. Pak začala omdlívat.

Kristina Vondrášková měla štěstí. Přežila dramatickou infekci meningokokem. S jejími následky se ale potýká dodnes.

Foto: Milan Malíček, Právo

Maminka a bratr ji společnými silami dostali do auta a uháněli do nemocnice. V ambulanci ji doktor uklidňoval, že to bude nejspíš viróza. V každém případě si dceru nechají na pozorování. Večer ji ale nejspíš pustí domů.

„Mně se to nezdálo,“ říká její maminka Martina Vondrášková. „Příznaky byly jiné než u viróz. Viděla jsem krátce před tím šot v televizi. Byl o holčičce, kterou postihla meningokoková infekce. A potíže, které měla dcera, se těm jejím hodně podobaly.“

Ještě je naděje

V noci začala Kristina zvracet. K ránu se jí udělala na břiše podlitina. Lékaři jí nasadili antibiotika a připojili na infuze. Prostě zahájili intenzivní léčbu meningokokové infekce, kterou mezi tím diagnostikovali. Když za ní přijela maminka, byl už kolem dcery pořádný rozruch. Měla podlitiny všude po těle a prosila ji, ať na ni nesahá. Kůže dívku nesnesitelně bolela.

Ošetřující lékař oznámil paní Vondráškové, že má infekční meningitidu typu B ve stadiu meningokokové sepse. Ta zasáhla celý organismus. Je prý naděje, že přežije, ale měla by radši počítat se vším.

„Ani na vteřinu jsem si nepřipustila, že by mohla zemřít,“ řekla mi Martina Vondrášková. „Moje dcera je bojovník. Nepochybovala jsem, že přežije.“

Na diskotéky nechodila

Kristina zůstala v nemocnici celý měsíc. Lékaři zjistili, že nemůže hýbat nohou, protože měla přerušený nerv pod kolenem a noha jí ochrnula. Musela proto jezdit na rehabilitace, cvičit a plavat. Její stav se zlepšoval, ale velmi pomalu.

„Ještě dnes, dva a půl roku poté, co se mi to stalo, nejsem úplně v pořádku,“ říká. „Neovládám kotník, jak bych chtěla. Dodnes mám problémy se soustředěním, i s pamětí. Také se snáz unavím.“ Nejvíc ji ale štvalo, když doktoři říkali, že to má z diskoték a mejdanů. Na žádné totiž nechodila.

Nemoc Kristinu změnila. „Váží si víc zdraví i přátel,“ říká Martina Vondrášková. „Dokáže se radovat z maličkostí a vůbec každého dne, který proběhne v pohodě.“

Co ji spustí? Nevíme!

Lékaři přesně nevědí, co spouští meningokokovou infekci. Bakterii má totiž v nosohltanu asi deset až patnáct procent lidí a žijí s ní bez viditelných obtíží. Odborníci se domnívají, že u postižených jedinců ji vyvolá pokles imunity, který může způsobit fyzické a psychické vyčerpání, případně stres.

Není pravdou, že k nákaze dochází jen na diskotékách. Může k ní dojít kdekoli, kde se shromáždí víc lidí, kteří jsou v blízkém kontaktu.

Foto: Profimedia.cz

U dospívajících často vypukne po bujaré noci na diskotéce, kdy strávili spoustu hodin v zakouřeném prostředí, dopřávali si dost alkoholu, případně užívali drogy. Lékaři předpokládají u postižených i určitou dispozici k horší imunitní reakci nebo k výkyvu obranyschopnosti. Stejně tak může jít o souběh rizikových faktorů.

K infikování dochází hlavně tam, kde se natěsná víc lidí v uzavřeném prostoru: taneční zábavy, kina, divadla, koncerty, sportovní utkání, veřejná doprava atd. Meningokok se šíří prostřednictvím kapénkové nákazy. Ale také díky polibkům nebo přes vypůjčený zubní kartáček, sklenici či kapesník.

Větší riziko nákazy hrozí dětem, které vyrůstaly v zakouřeném prostředí. Často mají poškozenou nosní sliznici, která pak hůř čelí invazi baktérií.

Trvalé následky

Málokdo z pacientů vyvázne bez lehčích nebo těžších následků na zdraví. Mají poškozený zrak, sluch nebo i srdce. Někdy přijdou o prsty, případně o končetiny. Nemoc často naruší funkci mozku. Infikovaní mohou mít problémy s ochrnutím určitých tělesných partií, koordinací pohybu, řeči, soustředěním atd. Hrozí jim také záchvaty, epilepsie, kožní neuróza a další nepříjemné zdravotní následky.

Nejúčinnější obrana

Nejúčinnější obranou proti meningokokovi je očkování. Existuje ale proti kmenům typu A a C, nikoli proti typu B.

Specialisté nabízejí také konjugovanou vakcínu, která účinkuje proti dalším kmenům. O typu vakcíny je dobré se poradit s lékařem. Na klientské lince své zdravotní pojišťovny se můžete zeptat, jestli nepřispívá na tento typ očkování.

Řadu informací poskytnou i v očkovacích centrech. Spojení na ně najdete na internetové adrese: http://mojelekarna.cz.
Na vstupní stránce pak klikněte na rubriku Očkovací centra, kterou najdete vpravo dole.

 

Za užitečnou prevenci lze považovat to, že se budeme

  • vyhýbat uzavřeným a zakouřeným místnostem
  • dodržovat zdravý životní styl
  • konzumovat racionální stravu, která obsahuje dostatek vitamínů i dalších zdraví prospěšných látek
  • často pobývat na čerstvém vzduchu

To všechno riziko nákazy jen snižuje, ale nevylučuje ji.

 

Užitečné informace

Zasvěcené a srozumitelné informace o nemoci najdete na internetové adrese www.mengitis.cz.

Můžete také zavolat na bezplatnou informační linku: 800 100 626. Ovšem jen v pracovní dny od 8 do 15 hodin.

Pokud máte podezření, že vás nebo vaše dítě zasáhla meningokoková infekce, neváhejte a volejte lékaře, pohotovost, případně záchranku. Pokud se mýlíte, napáchá váš telefonát menší škodu, než když propásnete začátek choroby.

yknivoNumanzeSaNyknalC
Sdílejte článek

Seznam.cz zavádí tlačítko Líbí se

Dejte redakci i ostatním čtenářům vědět, jaký obsah stojí za přečtení.

Články s nejvyšším počtem Líbí se se budou častěji zobrazovat na hlavní stránce Seznamu a přečte si je více lidí. Nikomu tak neuniknou zajímavé zprávy.

Reklama

Výběr článků