Rakovina na vzestupu. Screening pomohl odhalit desítky tisíc nádorů včas

Například u rakoviny prsu, kde program běží od roku 2000, byla odhalena většina nádorů v době, kdy je bylo možné úspěšně léčit. „Dlouhodobě běžící screening rakoviny prsu prokazatelně zachytil 62 tisíc nádorů a drtivou většinu z nich právě ve velmi časném stadiu, kdy šance na přežití je téměř sto procent,“ vyzdvihl šéf Ústavu zdravotnických informací a statistiky Ladislav Dušek.

U programu pro záchyt nádorů tlustého střeva se od roku 2006, kdy byl spuštěn, podařilo rozpoznat 180 tisíc adenomů, což jsou nezhoubné nádory spojené se žlázami, a 13 500 karcinomů. Přišlo se také na stovku nádorů plic.

Díky screeningu nádorů děložního hrdla klesla úmrtnost téměř o polovinu a počty nově diagnostikovaných nádorů o třetinu, zmínil Dušek.

Zájem lidí se zvyšuje. Vše hradí zdravotní pojišťovny, vyšetření ohroženým osobám doporučí praktický lékař, urolog či gynekolog. I přesto na něj ale část lidí nechodí. Nepomáhá ani adresné zvaní dopisem od pojišťovny. Problém je to hlavně u nádorů tlustého střeva a konečníku.

„Choďte na screeningové programy, nebojte se jich. Nejsou nebezpečné, nejsou bolestivé a netrapte se s tím, když vás objednají za 14 dní, za dva měsíce nebo tři. Na tom nezáleží. Záleží na tom, abyste na screening chodili pravidelně,“ nabádal ministr Vlastimil Válek.

Záměrem je vytipovat rizikové osoby, u nichž by se mohl národ objevit. Ať už kvůli nemoci v rodině, nebo zdravotním predispozicím. Při pravidelných preventivních kontrolách je větší šance, že se podaří zachytit vznikající nádor včas. Mohl by se dát odoperovat nebo adekvátně léčit, aby se nemoc nerozšířila do dalších částí těla.

U tlustého střeva se dá včasným odebráním polypů zabránit tomu, aby se karcinom objevil.

„Rakovina, pokud se zachytí v časném stadiu, tak je prakticky vyléčitelná. My jsme schopni pacientům nabídnout život tak dlouhý, jako by žádnou rakovinu neměli,“ uvedl předseda Sekce mladých onkologů jejich odborné společnosti Michal Eid.

V Česku funguje pět programů - pro záchyt karcinomu prsu, děložního hrdla, tlustého střeva a konečníku, plic a od letošního ledna i prostaty. Každý má své omezení - nejčastěji věk. Rozšíření na mladší věkové kategorie by podle Duška nebylo účelné, programy cílí na skupiny, kde je výskyt nemoci největší.

Česko patří k zemím s největším podílem onkologických pacientů. „Jsme národ s mnoha nádory,“ podotkl Dušek. Trend není příznivý, pacientů bude přibývat. Jediné zpomalení přišlo v pandemii covidu, kdy lidé omezili návštěvy u lékařů.

Každý rok si vyslechne tuto diagnózu přes 65 tisíc lidí, což je přibližně stejně, jako je počet obyvatel v Mostu nebo Kladně.

Nejčastěji jde o nádor prostaty, kterých je ročně odhaleno kolem osmi tisíc, z toho zhruba dva tisíce případů už nejde léčit. Od letošního ledna je pro muže mezi 50 a 69 lety spuštěn screening, kdy jsou muži vyšetřeni ze vzorku krve na hladinu tzv. PSA. Při zvýšených hodnotách jsou posláni na další vyšetření.

„U děložního čípku je potřeba gynekologické vyšetření, u prsu mamografie. U prostaty je to ale pouhý krevní odběr. Muži se obávali, že budou vyšetřeni konečníkem nebo ultrazvukovým vyšetřením, nic takového tady není. Je to založeno jen na pouhém odběru PSA,“ zdůraznil předseda České urologické společnosti Roman Zachoval.

S vytipováváním pacientů už praktičtí lékaři a ambulantní urologové začali a první z nich odeslali na detailnější vyšetření.

K nejčastějším nádorům v Česku patří i karcinom prsu, kolorekta, plic a průdušnic nebo ledvin. Ročně v důsledku nemoci zemře 28 tisíc lidí. Největší úmrtnost je u nádorů plic, kterých je přes pět tisíc ročně. U tlustého střeva je to kolem tří tisíc a u slinivky 2200 osob.

Polovině všech případů rakoviny lze podle lékařů předejít zdravým životním stylem. Souvislost obezity se vznikem nádoru prokázali nedávno švédští vědci z Lundské univerzity.

Slabinou některých programů je ale přístupnost a rychlé objednání. Ministerstvo zdravotnictví slibuje spustit v příštím roce pilotní verzi aplikace, přes kterou by se lidé mohli na screeningy a další vyšetření objednávat přes mobil. Nejsnazší cestou je ale oslovit svého praktického lékaře.