Článek
Ministerstvo chce počty operací pro příští rok zastropovat a zčásti mezi nemocnice jinak rozdělit. To může ovlivnit regionální dostupnost, byť to ministerstvo odmítá.
Nově totiž bude každá nemocnice smět odoperovat 75 procent pacientů oproti předchozímu období. O zbývající čtvrtinový objem péče budou muset zabojovat a zvítězit nad ostatními nemocnicemi v cenové soutěži, kterou vyhlásí zdravotní pojišťovny. Každá pojišťovna přitom bude vypisovat svou vlastní soutěž.
„Tato změna povede k tomu, že budou pacienti na ortopedické operace déle čekat,“ míní předsedkyně zdravotnických a sociálních odborů Dagmar Žitníková.
Pokud se bude používat stejný systém jako pro soutěžení veřejných zakázek, hrozí podle Žitníkové paralýza. Stačí, aby neúspěšná nemocnice podala na výsledek soutěže stížnost. Tím pádem u části pacientů nebude jasné, kdo jim péči zajistí, takže budou muset čekat déle.
„Čekací doby u totálních endoprotéz se již významně zkrátily a při zachování stávajícího ročního objemu péče, který je významně nad průměrem EU, se budou dále zkracovat,“ oponuje za resort mluvčí Ondřej Jakob.
Ročně téměř 50 tisíc operací
Vyloučit se nedá ani to, že někteří pacienti bude muset za zákrokem do vzdálenější nemocnice. Kloubní náhrady dělá osm desítek nemocnic a už nyní jsou mezi nimi značné rozdíly ve vytížení a čekacích lhůtách.
Například v Břeclavi čekají lidé na operaci v průměru 6 až 9 měsíců, v šumperské nemocnici je to přes rok, olomoucká fakultní nemocnice na svých stránkách zmiňuje nejméně rok a půl.
Podle Asociace českých a moravských nemocnic nová pravidla negarantují, že pojišťovny budou při soutěži zohledňovat i místní blízkost. „Nikde tam není řečeno, že to musí být v nějakém dosahu. Pacient může teoreticky cestovat i tři hodiny na operaci, a nejde jen o operaci, ale i vyšetření před tím a kontroly poté,“ namítá předseda asociace Michal Čarvaš a ředitel prachatické nemocnice.
Ministerstvo oponuje, že je to v zájmu pojišťoven a jistí to jiná vyhláška, která říká, že pacienti nesmí na ortopedii jezdit déle než 75 minut. To je třeba ze Svitav do Brna.
Jak uvádí Ústav zdravotnických informací a statistiky, v roce 2019 vyměnili lékaři lidem na pojišťovnu 16,5 tisíce kyčlí a 12 tisíc kolen (včetně revizí), o pět let později už to bylo téměř 27 tisíc kyčlí a přes 21 tisíc kolen.
Odbory chtějí příští týden ještě pravidla pro hrazení péče v příštím roce rozporovat. Chybí podle nich několik miliard na platy zdravotníků i zajištění péče. Postup ministerstva pokládají za nebezpečný a vůči pacientům nezodpovědný.
