Článek
„Byl to šok, když mi zavolal pan doktor Kořístka z krevního centra a oznámil mi, že moje krvinky jsou jiné než u ostatních jedinců,“ vzpomíná matka dnes čtyřměsíčního Dušánka.
Velmi rizikový porod proběhl nakonec bez komplikací a ona i syn jsou v pořádku. Žena ale přiznala, že i když jí Martin Kořístka, zástupce primářky Krevního centra Fakultní nemocnice Ostrava, tehdy vše vysvětlil, strach má stále.
„Z toho, že třeba nedej Bože budu mít autohavárii nebo se mi něco stane a nebude pro mě krev, nebude pro mě vhodný dárce krve. Nevím, jak bych to řešila,“ krčí rameny usměvavá maminka dvou kluků.
Z pohledu lékařů byl případ Karidu mimořádně ojedinělý a medicínsky náročný. Kvůli vcestné placentě, která výrazně zvyšuje nebezpečí krvácení, bylo její druhé těhotenství rizikové už od samého počátku. A protože v těchto případech rodí ženy zpravidla císařským řezem, chtěla nemocnice rodičce preventivně zajistit krev do zásoby.
Jenže testy odhalily, že to nebude možné. „Důvodem byla přítomnost velmi vzácných protilátek namířených proti antigenu Lan, který má na povrchu červených krvinek naprostá většina populace. Ten antigen ale pacientce chybí, během prvního těhotenství si proti němu vytvořila protilátky,“ vysvětluje zástupce primářky Kořístka.
Přiznal, že něco takového zažil poprvé za více než 30 let praxe. A navíc u těhotné ženy.
Současně lékař upozornil, že pokud by žena krvácela a dostala by krev od běžného dárce, tak by se její krvinky začaly rozpadat. „Mohlo by to skončit a pravděpodobně by to skončilo špatně. V ohrožení života by byla pacientka i plod,“ říká.
Protože v Česku neexistoval pro Karidu vhodný dárce, vsadili ostravští odborníci na autotransfúzi. Při ní odebrali nastávající mamince 900 mililitrů krve do zásoby. „Odebrání vlastní krve u těhotné ženy jsme zatím nikdy nedělali,“ poznamenal Kořístka a doplnil, že stejné množství krve se podařilo pro jistotu sehnat také ze Slovenska.
Krev použít nemuseli
Při porodu, který proběhl 22. října, navíc vypomohli porodníkům kolegové z kardiochirurgické kliniky, kteří na porodní sál dopravili speciální přístroj. Ten umí zachytit krev pacienta přímo z operačního stolu, vyčistit ji a vrátit v případě potřeby zpět do krevního oběhu pacienta.
„Byli jsme první v České republice, kdo to použil v rámci porodnictví,“ prozrazuje lékařka Kardiochirurgického centra Kateřina Netri.
Michaela Karidu se synem Dušanem, vedoucím lékařem porodních sálů FNO Richardem Špačkem (vlevo) a zástupcem primářky Krevního centra FNO Martinem Kořístkou.
Naštěstí nemuseli lékaři žádnou připravenou krev využít. Porod malého Dušana proběhl bez komplikací. „Paní tady s námi sedí, má zdravé, krásné miminko. Takže se všechno podařilo a myslím, že to můžeme považovat za velký úspěch,“ vyzdvihuje vedoucí lékař porodních sálů Richard Špaček.
Ten přiznává, že nejnáročnější asi bylo vše zkoordinovat, aby byli při porodu připraveni na všechny možné varianty. Podle porodníka se ale nemocnice na případu naučila, že umí poskytnout i tak unikátní péči vyžadující multioborovou spolupráci.
„Ten přístroj určitě využijeme i u dalších poruch placent, kde žena může během pár minut ztratit tři, čtyři litry krve. Umožní nám použít její vlastní krev. Značně tak zlepšíme prognózu a zachráníme život,“ vysvětluje Špaček.
Karidu je čtyři měsíce od porodu šťastná, jak to dopadlo. „Měla jsem tehdy hrozný strach, strach z neznámého, z toho, co mě čeká a co to bude znamenat pro mě i syna. Věřila jsem ale doktorům. Když jsem viděla, co všechno pro nás dělají, tak mě uklidnili. Doufala jsem, že s nimi všechno proběhne, jak má. Svěřila jsem se jim a udělala dobře. Nelituji toho, jsem za to ráda a děkuji jim,“ uzavírá spokojená maminka.
