Pokud je třeba uvolnit nervové struktury stlačené uvnitř páteřního kanálku, chirurg pro uvolnění míchy nebo nervových svazků odstraní část obratle a do vzniklého prostoru pak zavede kostní štěp nebo speciální výplň. Takto ošetřený úsek páteře se potom musí zafixovat, což se dosud dělalo pomocí speciálního kovového systému, aby se kostní spojení obratlů mohlo zhojit. Tento výkon byl spojen s poměrně velkou traumatizací zádových svalů, které se musely rozříznout pro zavedení zpevňujících šroubů.

Moderní endoskopická metoda umožňuje zavést šrouby přes kůži pomocí speciálních "rukávců", které vytvářejí operační tunel k poškozenému obratli. Za kontroly optického přístroje pak chirurg ošetří postižený úsek páteře. Stejným způsobem zavede fixační systém včetně meziobratlové výplně.